脑卒中患者躯干控制、呼吸肌力量和肺功能的相关性：一项观察性研究
脑卒中是导致成年人慢性残疾的主要原因。50%-70%的卒中患者可恢复功能独立，约50%的患者在6个月内出现偏瘫。脑卒中对呼吸系统的影响程度取决于卒中部位。尽管肺部正常，但当疾病影响到神经系统、肌肉或胸廓时，也会出现通气障碍。
卒中后患者失去对躯干肌群的选择性，意味着他在直立位时无法稳定躯干，此时，患者的腹肌功能分离，无法辅助上身移动躯干。因此，患者在应用一侧腹肌侧曲或旋转时，无法维持躯干伸展。这种改变不仅存在于与躯干控制直接相关的肌肉，还见于呼吸相关的肌肉。因此我们假设，卒中患者躯干肌肉的神经元激活改变，还可能影响膈肌活性，导致呼吸有效性下降。
目的：评估脑卒中患者躯干控制、呼吸肌力量和肺功能的相关性。
方法：采用观察性、定量性及描述性研究方法，纳入23例缺血性脑卒中或出血性脑卒中的患者。采用躯干功能障碍量表（TIS）评估躯干控制能力；应用最大吸气压（MIP）及最大呼气压（MEP）评估呼吸肌力量；应用肺功能仪测量最大肺活量（FVC）、一秒用力呼气量（FEV1）、呼气峰流速（PEF）及Tiffeneau指数。
结果：TIS与PEF （r=0.489, p=0.024）及TIS与MEP（r=0.517,p=0.016）均存在显著相关性，而其他肺功能指标则与TIS不相关。
结论：脑卒中患者的躯干控制与呼吸肌力量明显相关，尤其是呼气肌力量，但躯干控制似乎与肺功能不相关。
