既往的研究表明,肺康复(PR)能有效降低肺癌患者心肺并发症的风险，缩短住院时间，减少医疗费用，改善运动能力、肺功能、氧分压、焦虑和抑郁等心理症状和生活质量，但这些研究仅限于术前或者术后等特殊时期。众所周知，肺癌III和IV期患者存在药物导致的呼吸症状，且存在不同的合并病。其运动能力和生活质量很差，再入院率高。住院胸部理疗（ICP）对于无手术指征的肺癌III和IV期患者的效果如何呢？来自土耳其Dokuz Eylul大学的Sevgi Ozalevli教授领导的团队进行了相关的研究，其结果发表在Support Care Cancer (2010) 18:351–358（IF=2.597）上。
研究目标 探讨住院胸部理疗（ICP）对肺癌患者的作用。
患者和方法 18例（3男，15女）IIIA、IIIB或IV期肺癌患者，记录其人口学特征和临床病史。评估患者的疼痛（视觉模拟法VAS）、肺功能（肺功能测试）、功能容量（6分钟步行测试，卡氏功能量表（KPS））和健康相关的生活质量（诺丁汉健康量表（NHP））。根据患者的需求实施个性化的ICP，包括呼吸控制、呼吸训练、放松训练、上下肢运动训练、活动和经皮神经刺激。
主要结果 治疗结束后，患者的呼吸困难、疲劳和疼痛明显减轻（p＜0.05），NHP中的躯体活动、疼痛、精力、情感和睡眠项均改善（p≤0.05），6分钟步行距离较前增加（75 ± 15.95m，p = 0.003）。然而，肺功能测试结果和KPS得分在统计学上无明显差异（p > 0.05）。
结论 ICP项目可能有利于缓解肺癌患者的呼吸症状、和疼痛，并改善其健康相关的生活质量和运动能力。基于此，本研究建议将个体化的ICP纳入肺癌的治疗方案中。
表1 ICP对症状的影响
表2 ICP对生活质量的影响
