结论：2011年，在瑞典不肺康复是在患者的个体化治疗后进行的、基于患者全面评估结果的一种综合干预措施，可改善COPD患者的呼吸困难、健康相关的生活质量，减少住院天数及医疗手段的应用，并获得心理社会方面的益处。在瑞典45岁以上的人群中，COPD的发病率约为17%，合计700，000人。肺康复的可用性调查显示，在英国获得肺康复的COPD患者比例不到1% ，在加拿大也仅为1.2%。那么，肺康复在荷兰的情况又如何呢？来自瑞典于默奥大学的K. Wadell等相关专家，进行了一项全国性的调查，结果发表在Respiratory Medicine（IF=3.086）上。
目的：调查瑞典针对COPD患者的院内肺康复项目的可用性和内容。
方法：进行横断面描述性研究，将电子调查问卷发送到瑞典所有的医院。调查问卷包括32个问题，内容涉及2011年针对COPD患者的肺康复项目的可用性和内容。
结果：共调查71家医院，其中70家完成了调查问卷。46家医院（66%）为COPD患者提供肺康复。瑞典南部和中部大约75%的医院提供肺康复，而北部只有33%。34%的患者拒绝参与肺康复。全国合计1355人参加肺康复，占COPD患者的0.2%。所有的医院都以运动训练作为主要的肺康复内容，提供教育项目的只占76%。 |
到0.5%的COPD患者参加了院内肺康复。各地区肺康复的可用性存在相当大的差异。为了大幅增加参与肺康复的COPD患者数，需鼓励在基层医疗机构、家庭和（或）互联网上开展肺康复项目。
表1：肺康复项目中运动训练的种类（n=46）
表2：肺康复项目的其他组成（n=46）
表3：肺康复中患者教育的内容（n=46）
表4：肺康复项目的结局评估
缩略词：6MWT：6分钟行走测试；ISWT：增量穿梭行走测试；ESWT：耐力穿梭行走测试；TUG：起立-走时间测试；CAT：慢性阻塞性肺病的评估测试；BODE指数：体质指数、气流阻塞程度、呼吸困难、运动能力；MRC：医学研究理事会呼吸困难量表；CCQ：临床慢性阻塞性肺疾病调查表；SGRQ：圣乔治呼吸问卷；SF-36：健康调查简表；CRQ：慢性呼吸系统疾病问卷
Wadell K, Janaudis Ferreira T, et al. Hospital-based pulmonary rehabilitation in patients with COPD in Sweden--a national survey. Respir Med. 2013 Aug;107(8):1195-200. doi: 10.1016/j.rmed.2013.04.019. Epub 2013 May 20.
